AST(アラニンアミノトランスフェラーゼ)の解説文を考えよう!LOVEプロジェクト

LOVE(Laboratory Opinion team for Very easy Explanation)プロジェクトでは、患者さんが馴染みのない検査値をより患者さんにとってわかりやすくすることにより、病気に対する取り組みを応援していきます。

1.AST(アラニンアミノトランスフェラーゼ)とはどんな検査値なの?

今回の検査値は、肝臓に障害がないか判断するためによく測定する「AST(えーえすてぃー)」についてです。

古くはGOT(じーおーてぃー)(グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ)とも表記されていたAST(アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ)は、細胞内で作られ、肝細胞もしくは心臓や腎臓などの臓器にある酵素です。身体の中でアミノ酸の代謝やエネルギー代謝において重要な働きをします。ASTはALTと同じような働きをしていますが、ALTは主に肝臓に存在するのに対して、 ASTは肝臓、心臓、腎臓、赤血球や骨格筋に存在するという違いがあります。

何か身体に異常があり、肝細胞が破壊されるとASTは身体の血液中にあふれ出ます。しかし、ASTは上述の通り、肝臓以外にも存在するため、ASTの値の増減が必ずしも肝臓の状態に関係しているとは言えず、ASTのみが高い値を示している場合は肝臓以外に問題があるといえます。

人間の臓器の中でも大きな役割を持っている肝臓(かんぞう)は、多くの細胞からなる身体の中で最も大きな臓器です。肝臓は代謝や解毒作用、胆汁を作ったり、分泌したりしています。再生や代謝の能力に優れており、ダメージを受けても残った細胞かが余分に働き、肝臓としての機能を維持するようになるといわれています。しかし、肝臓は痛みなど異常があることに気づくための症状があまりなく、何かダメージを受けていても気づきにくいことがわかっています。

ALTと合わせてASTを測定することにより、肝臓のみに問題があるのか、もしくは肝臓以外の心筋や骨格筋に問題があるのかをはかるために、ALTとASTを測定します。

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今回のLOVEプロジェクトでメンバー内で話し合った結果、ASTを簡単に言うと

肝臓、心臓や腎臓、赤血球に含まれる。
主に肝臓の働きが悪いと、血液中の数値が上がる。

 

です。

 

2.どうするとASTは高くなる?低くなる?

上述の通り、肝臓がダメージを受けると血液中にASTあふれ出し、血中のASTの値が高くなります。肝臓に加え、心臓、腎臓、骨格筋にもASTは含まれているため、それらの臓器を大事にすることがASTの値を上げないために必要なことです。

「アルコール性肝障害」や「薬物性肝障害」、「ウイルス性急性・慢性肝炎」などの肝疾患に加え、「心筋梗塞」、「心筋炎」などの心疾患、「胆石、胆道炎」、「胆のうがん」、「総胆管結石」、「胆管がん」などの胆道、すい臓疾患、そして「多発性筋炎」、「筋ジストロフィー」などの筋疾患を発症するとASTの値が高くなります。

 

3.ASTはいくつだと安心?

ASTの基準値は10IU/l~40IU/lと言われています。40IU/lを上回った場合、異常とされます。

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※詳細はかかりつけ医にご相談ください。


医師紹介

小谷先生

自治医科大学 地域医療学
教授
小谷 和彦

~専門分野~
地域医療学、臨床検査医学

~先生から一言~
キャッチフレーズは
「health promotion through clinical laboratory medicine」
ぜひ、一緒に考えて行きましょう。


著者紹介

岸 倫太郎

Welbyメディア専属ライター

両親をはじめ医業に就く親族が多く、幼少期より医療に触れ、日本の医療の可能性と課題感を持つ。
ITを活用するなど、民間企業だからこそできる医療貢献の形があることを知り、2013年に、株式会社ウェルビーへ入社。
ウェルビーでは、経済産業省と共同で健康サポートに関する研究を推進するほか、
全国の病院・クリニックと連携し、PHR(Personal Health Record)の導入支援を担当。
現在は、生活習慣病患者さん向けの啓発活動などを担い、「Welbyメディア」に記事を執筆中。
患者さんへ「正しい情報」を「正しいタイミング」で「わかりやすく」伝えることをモットーに記事執筆の日々。


本記事は、医療・健康に関する知識を得るためのものであり、特定の治療法、専門家の見解を推奨したり、商品や成分の効果・効能を保証したり、標ぼうするものではなく、また医師・医療従事者等による情報の提供は、個別具体的な患者に対する診断・治療行為ではありません。本メディア上の情報や利用に関して発生した損害等に関して、弊社は一切の責任を負いかねます。すべての写真・図表等の無断転載を禁じます。本コンテンツに関するデータ、掲載内容、出演/監修者等の所属先や肩書、提供先の企業/団体名やリンクなどは掲載当時のものです。

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